أعراض ما بعد استئصال المرارة
على الرغم من قدرة الإنسان على الحياة بشكل طبيعي دون المرارة، إلا أنه من الشائع أن يعاني البعض من آثار جانبية بسيطة بعد إجراء عملية استئصال المرارة. وعادةً لا تحدث تأثيرات طويلة الأمد جراء هذه العملية. تشمل الأعراض أو الآثار المحتملة التي قد تظهر بعد الاستئصال ما يلي:
الألم
الشعور بالألم هو أمر طبيعي عقب إجراء أي نوع من الجراحة، ويختلف مستوى الألم من شخص لآخر وفقًا لاستجابة الجسم للمسكّنات. قد يشعر المرضى بالألم في منطقة البطن وفي مواضع الشقوق الصغيرة، وقد يعاني البعض من ألم في الكتف في اليومين الأولين، ويمكن تخفيف هذا الألم عن طريق المشي، حيث يكون ناتجًا عن تراكم الغازات في البطن أثناء العملية، وعادةً ما يزول الألم من تلقاء نفسه. يوصف المسكنات لتكون في متناول المريض عند الحاجة، ويحتاج عادةً إلى المسكنات في الأيام الأولى ثم تقل الحاجة لها مع استعادة نشاطه. في حال كان الألم شديدًا، قد تُستخدم المسكنات الأفيونية مثل المورفين والكوديين إلى جانب أدوية مضادة للالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين. وفي حالات الألم الخفيف أو التهاب يمكن استخدام الأدوية غير الستيرويدية فقط.
من المهم اتباع توجيهات الطبيب بشأن تناول المسكنات والتأكد من استخدام الأدوية التي يوصي بها فقط، حيث إن بعض المسكنات مثل الأسبرين قد تزيد من خطر النزيف. يُساعد التنفس العميق والراحة على التحكم في الألم وتعزيز صحة الرئتين بعد التخدير، لذا يُنصح المريض بممارسة تمارين الاسترخاء والتنفس العميق عدة مرات يوميًا خلال الأسبوع الأول من العملية أو عند الشعور بالتوتر.
فقدان الشهية والغثيان والتقيؤ
قد يعاني المرضى بعد جراحة استئصال المرارة من فقدان الشهية، وهو أمر شائع. يُنصح بتناول عدة وجبات صغيرة تحتوي على الفواكه والخضار واللحوم والدجاج والأسماك والخبز والحبوب ومنتجات الألبان لدعم التعافي. قد يتعرض المريض أيضًا للشعور بالغثيان أو القيء، وغالبًا ما يصف الطبيب أدوية مضادة للتقيؤ في مثل هذه الحالات.
الأعراض الهضمية
بعد جراحة استئصال المرارة، قد تُحدث تغييرات في عادات الأمعاء الطبيعية. إذ قد تؤدي قلة الحركة والتخدير، بالإضافة إلى مسكنات الألم الأفيونية، إلى حدوث الإمساك وهو أمر شائع. يمكن التغلب على هذه المشكلة عن طريق زيادة الألياف في النظام الغذائي وشرب كميات كافية من السوائل. كما يمكن استخدام الأدوية الملينة إذا لزم الأمر. في بعض الحالات النادرة، قد يعاني المرضى من الإسهال بعد تناول الطعام، والذي قد يستمر لفترة تتراوح بين 4-8 أسابيع، وفي بعض الحالات لفترات أطول. تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الفواكه والخضار والأرز البني والخبز الكامل يمكن أن يُساعد في تقليل الانتفاخ والغازات والإسهال، وإذا لزم الأمر يُنصح باستشارة الطبيب للحصول على أدوية مساعدة.
متلازمة ما بعد استئصال المرارة
بعض الأشخاص قد يعانون من حالة تُعرف بمتلازمة ما بعد استئصال المرارة (Post-cholecystectomy syndrome)، والتي تُظهر أعراضًا مماثلة لأعراض حصى المرارة، مثل آلام البطن، عسر الهضم، الإسهال، اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)، وارتفاع في درجة الحرارة قد يصل إلى 38 درجة مئوية أو أكثر. في الغالب تعود هذه الأعراض إلى تسرب العصارة الصفراوية إلى المعدة أو بقاء حصى لم تُزال. وغالبًا ما تكون الأعراض خفيفةً ولا تدوم طويلاً، ولكن قد تستمر في بعض الحالات لعدة أشهر. قد يتطلب الأمر إزالة الحصى المتبقية أو استخدام أدوية لتخفيف الأعراض الظاهرة.
أعراض أخرى
من المهم ملاحظة بعض الأعراض الإضافية التي قد تظهر بعد استئصال المرارة:
- التهاب في الحلق بسبب أنبوب التنفس، ويمكن استخدام أقراص للمساعدة في تخفيف ذلك.
- احمرار الجلد حول الجروح، والذي يعتبر طبيعيًا إذا كان محصورًا حول الشقوق.
- انتفاخ الجروح وظهور كدمات، والتي ينبغي أن تتحسن خلال بضعة أيام.
- التهيج وتقلبات المزاج، ومن المتوقع أن تزول هذه الحالة مع فترة الشفاء.
- الشعور بالتعب، حيث يستغرق الأمر بنفسه من 3 أسابيع حتى يستعيد الشخص طاقته الطبيعية.
- صعوبة في التفكير الواضح، نتيجة التخدير العام أو تناول المسكنات الأفيونية، مما قد يصعّب عملية التذكر، لذلك ينبغي على المريض تجنب القيادة أو اتخاذ قرارات كبيرة لمدة يومين على الأقل.
دواعي استشارة الطبيب
يجب استشارة الطبيب عند ظهور أي من الأعراض التالية:
- ظهور الأعراض التي كانت موجودة قبل العملية مرة أخرى.
- ارتفاع درجة الحرارة لتصل إلى 38 درجة مئوية أو أكثر.
- استمرار الغثيان أو القيء أو كليهما.
- اصفرار البشرة وبياض العينين (اليرقان).
- لون البول الداكن واصفرار البراز.
- ضيق تنفس مفاجئ أو ألم في الصدر، أو كلاهما.
- إسهال مائي مستمر قد يُشير إلى التهاب الأمعاء، خاصةً إذا ترافق مع الحمى.
- حمى برفقة سعال، حيث قد تشير إلى وجود عدوى في الرئة أو في الجرح أو المعدة.
- زيادة معدلات ضربات القلب، مثلما تُشير معدلات تفوق 100 نبضة في الدقيقة إلى وجود التهاب.
- انتفاخ أو ألم في الساق، خاصة إذا كان في جانب واحد، قد يُشير إلى تكوين جلطة.
- ألم في المعدة جديد أو مفاجئ، قد يدل على تسرب أو عدوى.
- صعوبة في تناول الطعام أو الشرب.
- سعال لا يتحسن.
- عدم القدرة على الإخراج بعد مرور 2-3 أيام من العملية.
- زيادة انتفاخ أو احمرار الجروح، أو تفشيها أو تفاقمها.
- وجود إفرازات بلون أخضر أو بني أو ذات رائحة كريهة من موقع الجراحة، أو خروج دم أو صديد.
- ظهور نزيف من المستقيم.
- ألم لا يمكن السيطرة عليه حتى مع استخدام المسكنات.
- الشعور بالقشعريرة.
نصائح بعد استئصال المرارة
لتقليل فرص حدوث الأعراض المذكورة والتقليل من المضاعفات بعد جراحة استئصال المرارة، هناك مجموعة من النصائح التي ينبغي اتباعها:
- الالتزام بتعليمات الطبيب بشأن العناية بالجرح وخيوطه.
- ممارسة تمارين رياضية بسيطة.
- تناول غذاء صحي ومتوازن.
- العودة إلى العمل بعد 10-14 يومًا حسب طبيعة العمل.
للاطلاع على مزيد من النصائح بعد استئصال المرارة، يُنصح بقراءة المقال التالي: (نصائح بعد إزالة المرارة).
فيديو أعراض ما بعد استئصال المرارة
الكثير من الناس يُجبرون على إجراء عملية استئصال المرارة، فما هي الأعراض الرئيسية التي قد تواجههم بعد العملية؟