أسباب سلس البول التوتري
سلس البول التوتري (بالإنجليزية: Stress incontinence) هو حالة تحدث عندما تؤدي بعض الأنشطة، مثل الضحك أو السعال، إلى تسرب غير متعمد للبول. يُعتبر هذا النوع من سلس البول أكثر شيوعاً بين النساء، ويعزى ذلك إلى تغييرات فيزيائية تحدث بسبب الحمل، والولادة، والدورة الشهرية. نستعرض في ما يلي أبرز هذه الأسباب:
الدورة الشهرية
يصبح سلس البول التوتري أكثر وضوحاً في الأسبوع الذي يسبق الدورة الشهرية، نتيجة انخفاض مستويات هرمون الإستروجين. هذا الانخفاض يؤدي إلى ضعف العضلات المحيطة بالإحليل، مما يسهل تسرب البول.
الحمل
تصاب أربعة من كل عشر نساء حوامل بسلس البول التوتري. مع تقدم الحمل، يزداد الضغط الذي يُمارسه الجنين على المثانة والإحليل وعضلات قاع الحوض، مما يضعف هذه العضلات ويتسبب في مشكلات أثناء التبول.
الولادة
يمكن أن تؤدي التحديات خلال المخاض والولادة، خصوصاً الولادة الطبيعية، إلى ضعف عضلات قاع الحوض والإضرار بالأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة. من المهم ملاحظة أن سلس البول الناتج عن الولادة غالبًا ما يتم الشفاء منه مع مرور الوقت. يُنصح بمراجعة الطبيب إذا استمرت المشكلة لأكثر من ستة أسابيع بعد الولادة.
أسباب أخرى
هناك بعض العوامل الأخرى التي قد تسبب سلس البول التوتري لدى النساء، مثل الإصابة بالإصابات والرضوض، الفتق المثاني، هبوط الرحم، إضافة إلى السمنة، التدخين، والسعال المزمن.
أسباب سلس البول الإلحاحي
يحدث سلس البول الإلحاحي (بالإنجليزية: Urge Incontinence) بسبب فرط نشاط عضلة الدافعة للبول (بالإنجليزية: Detrusor muscle). يتميز هذا النوع بالحاجة المفاجئة للتبول، والتي قد تترافق مع تسرب البول، وتكرار التبول، والتبول أثناء الليل. فيما يلي أبرز الأسباب المساهمة في حدوث سلس البول الإلحاحي:
- الاضطرابات العصبية، مثل: السكتة الدماغية، التصلب اللويحي، ومرض باركنسون.
- مرض السكري.
- مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي.
- استخدام الأدوية المدرة للبول.
- تناول الكحول.
- الإصابة بعدوى أو التهاب في المثانة أو الأعصاب المسؤولة عنها.
أسباب سلس البول الوظيفي
تسهم بعض الحالات الطبية التي تؤثر على التفكير أو الحركة أو التواصل مع الآخرين في حدوث سلس البول الوظيفي (بالإنجليزية: Functional Incontinence). تشمل هذه الحالات التهاب المفاصل، مرض ألزهايمر، والتنقل باستخدام كرسي متحرك.
أسباب أخرى
هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى الإصابة بسلس البول لدى النساء، ومن أبرزها:
- الإصابة بالإمساك: يرتبط الإمساك المزمن غالباً بسلس البول، خصوصاً لدى النساء الأكبر سناً.
- حصى المثانة: تتسبب حصى المثانة في انسداد تدفق البول من المثانة إلى الإحليل.
- تناول بعض الأدوية: قد تؤدي بعض الأدوية إلى زيادة إنتاج البول في الجسم.
- تناول مشروبات تحتوي على الكافيين: يؤثر الكافيين على سرعة امتلاء المثانة، مما يتسبب في تسرب البول. تشير الدراسات إلى أن النساء اللاتي يستهلكن أكثر من كوبين من المشروبات المحتوية على الكافيين يومياً هن أكثر عرضة للإصابة بسلس البول.