أعراض التهابات الجهاز التناسلي لدى النساء
يمكن أن تتعرض الأعضاء التناسلية الأنثوية لمجموعة متنوعة من الالتهابات والتي تنجم عن الفطريات، البكتيريا، الفيروسات، أو الطفيليات. على الرغم من أن الإفرازات المهبلية تُعتبر طبيعية في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية، إلا أن هناك أعراض وعلامات تشير إلى وجود عدوى في الجهاز التناسلي، ومن هذه الأعراض:
- الشعور بالألم.
- الحكة.
- الإفرازات المهبلية التي تختلف عن المعتاد.
- التصاق الجلد حول فتحة المهبل والإحليل، ويحدث ذلك في حالات نادرة.
للتمييز بين الإفرازات الطبيعية والغير طبيعية، يمكن تحديد الخصائص التي تميز الإفرازات المهبلية الصحية:
- أن تكون شفافة أو ذات لون أبيض باهت.
- عدم وجود أي رائحة كريهة.
- أن تكون درجة الحموضة أقل من 4.5 عند إجراء التحليل المخبري.
- عند الفحص المجهري، تظهر على شكل كتل غير متجانسة من الخلايا الظهارية (Epithelial Cells).
أعراض التهابات الجهاز التناسلي السفلي
فيما يلي بعض أنواع وأعراض التهابات الجهاز التناسلي السفلي:
التهاب المهبل البكتيري
يظهر التهاب المهبل البكتيري (Bacterial Vaginosis) بسبب فرط نمو البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في المهبل. تعتبر الإفرازات المهبلية ذات الرائحة القوية التي تشبه رائحة السمك من الأعراض الرئيسية لهذا الالتهاب، حيث تكون الإفرازات رقيقة وذات لون داكن أو رمادي أو أخضر. وعلى الرغم من أن الحكة ليست من الأعراض الشائعة لهذا الالتهاب، إلا أنها قد تحدث نتيجة زيادة الإفرازات.
عدوى الخميرة
عدوى الخميرة (Yeast infection) أو داء المبيضات (Candidiasis) هي عدوى شائعة تنجم عن نمو فطر يسمى خميرة المُبيضة البيضاء (Candida Albicans). أعراضها تزداد احتمالية حدوثها قبل الحيض بأسبوع تقريبًا، وتشمل:
- الحكة والحرقة في المنطقة الخارجية للفرج، وقد تترافق مع التبول أو ممارسة العلاقة الحميمة.
- زيادة الإفرازات المهبلية، بحيث تصبح بيضاء وسميكة وتكتل، أو ذات قوام مائي، وقد لا تلاحظ بعض النساء أي تغيرات.
- احتمالية احمرار وتورم الجلد حول المهبل، وقد تظهر تقرحات جلدية، كما تظهر هذه الأعراض في حالات الهربس التناسلي (Genital Herpes).
داء المشعرات
تسبب الطفيليات المجهريّة، المعروفة باسم المشعّرة المهبلية (Trichomonas Vaginalis)، داء المشعرات (Trichomoniasis)، والذي ينتقل عبر العلاقة الجنسية. تظهر الأعراض عادة خلال 5-28 يومًا بعد العدوى، وتعود للاختفاء في بعض الأحيان، وتشمل:
- إفرازات مهبلية صفراء، رمادية، أو خضراء، برائحة تشبه رائحة السمك.
- ألم عند التبول.
- حرقة وتهيج في فتحة الفرج، مع احمرار وتورم شديد في الحالات الحرجة.
- انزعاج في أسفل البطن.
- ألم في الحوض، والذي يعد نادر الحدوث.
- نزيف مهبلي خفيف، خصوصاً أثناء الجماع.
- ألم أثناء الجماع.
عدوى المهبل الفيروسية
تحدث عدوى المهبل الفيروسية (Viral Vaginitis) نتيجة الإصابة بأحد الفيروسات التي تسبب العدوى في المهبل، ومن أبرز هذه الفيروسات:
فيروس الهربس البسيط
يستغرق فيروس الهربس البسيط (Herpes Simplex Virus)، المعروف اختصارا بـ HSV، حوالي 5-7 أيام للظهور مع إمكانية انتقاله خلال هذه الفترة. يستمر خطر انتقال الفيروس حتى 4 أيام بعد اختفاء الأعراض، ويعد التوتر من المحفزات الرئيسية. تختلف شدة الأعراض باختلاف عدد مرات الإصابة، وتتضمن:
- أعراض الإصابة الأولى تشمل:
- حمى تختفي عادة خلال أسبوع.
- الشعور بالتعب والمرض.
- تقرحات مؤلمة على الأعضاء التناسلية والتي عادة ما تختفي خلال 21 يومًا.
- تورم الغدد الليمفاوية في أعلى الفخذ.
- أعراض الإصابة المتكررة تكون أقل شدة وقد تأتي مع وخز أو خدر أثناء ظهور قرحة تتطلب حوالي 10 أيام للشفاء.
فيروس الورم الحليمي البشري
يعتبر فيروس الورم الحليمي البشري (Human Papilloma Virus)، اختصاره HPV، أحد الفيروسات المسببة لعدوى المهبل وهو السبب الرئيسي لسرطان عنق الرحم لدى النساء. ينتقل هذا الفيروس عبر الاتصال الجنسي. تتضمن الأعراض ظهور ثآليل مؤلمة على المهبل أو الفرج أو المستقيم، وفي بعض الحالات لا تظهر ثآليل، ويكشف عن الفيروس من خلال مسحة عنق الرحم.
التهاب المهبل غير المعدي
يتسم التهاب المهبل غير المعدي باستجابة تحسسية أو تهيج ناتج عن عوامل مثل البخاخات أو الغسولات المهبلية، أو الصابون المعطر. يمكن أن يحدث التهاب المهبل الضموري (Atrophic Vaginitis) نتيجة لانخفاض مستوى الهرمونات مثل الإستروجين، مما يؤدي لجفاف الأنسجة. يحدث التهاب المهبل الضموري في الحالات التالية:
- سن اليأس.
- استئصال المبيضين.
- العلاج الإشعاعي.
- فترة ما بعد الولادة، خصوصًا لدى المرضعات.
بشكل عام، تشمل أعراض التهاب المهبل غير المعدي:
- ظهور إفرازات مهبلية.
- آلام في الحوض أثناء الجماع.
- حكة وحرقة في المهبل.
أعراض وعلامات التهاب الجهاز التناسلي العلوي
تظهر أعراض التهاب الجهاز التناسلي العلوي نتيجة أنواع متعددة من العدوى، ومنها:
مرض عدوى الحوض
يحدث مرض عدوى الحوض (Pelvic Inflammatory Disease) نتيجة انتشار البكتيريا من المهبل إلى الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين. غالبًا ما لا تدرك النساء إصابتهن حتى يشعرن بآلام مزمنة أو مشاكل في الحمل، إذ قد لا تظهر علامات واضحة لدى البعض، أما في حال ظهور الأعراض فهي تشمل:
- الشعور بالمرض والإرهاق.
- حمى مع قشعريرة أحيانًا.
- آلام متوسطة إلى شديدة في منطقة الحوض وأسفل البطن.
- صعوبة في التبول، أو تكرار مؤلم عند التبول.
- إفرازات مهبلية غير طبيعية أو ذات رائحة كريهة.
- نزيف غير طبيعي بين الدورات الشهرية.
- آلام شديدة في فترة الحيض.
- الشعور بعدم الراحة أثناء الجماع.
العدوى بعد الولادة أو الإجهاض
تظهر معظم حالات العدوى بعد الولادة أو الإجهاض خلال 2-10 أيام من الولادة الطبيعية أو القيصرية، وتشمل الأعراض:
- ألم وتضخم في الرحم.
- نزيف مهبلي كريه الرائحة (Lochia) بعد الولادة.
- آلام في البطن أو الحوض.
- حمى، قد تتراوح بين طبيعية ومرتفعة.
أعراض الالتهابات النسائية الأخرى
تشمل أعراض الالتهابات النسائية الأخرى التي قد تصيب الجهاز التناسلي الأنثوي وفقًا للعدوى ما يلي:
مرض السيلان
يعتبر السيلان (Gonorrhea) مرضًا بكتيريًا ينتقل جنسيًا، ويمكن أن يؤثر على الأعضاء التناسلية والحلق والعينين. تظهر أعراضه عادةً بعد 1-14 يومًا من الإصابة، وتشتمل على:
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- ألم في منطقة الحوض والبطن.
- تورم جدار المهبل وفتحة الفرج.
- إفرازات مهبلية بلون أصفر أو أخضر.
- نزيف غزير أثناء الحيض.
- ألم أثناء الجماع.
- تكرار مؤلم أثناء التبول.
مرض الزهري
يعتبر الزهري (Syphilis) مرضًا ينتقل جنسيًا يتطور على عدة مراحل، حيث يكون لدى كل مرحلة مجموعة متنوعة من الأعراض. في المراحل الأولى، يظهر قرحة جلدية مفتوحة غير مؤلمة في مناطق مختلفة من الجسم، مثل:
- الفم والشفتين.
- راحة اليدين.
- باطن القدمين.
- الأعضاء التناسلية.
تتطور الأعراض في المرحلة الثانية لتشمل الطفح الجلدي، كما تشمل علامات أخرى:
- ارتفاع في درجة الحرارة.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
- الشعور بالتعب.
- آلام في العضلات.
- ألم في الحلق.
- فقدان الوزن.
- تساقط الشعر.
الوقت المناسب لزيارة الطبيب
يجب مراجعة الطبيب أو الحصول على الرعاية الطبية في الحالات التالية:
- ارتفاع في درجة الحرارة مع قشعريرة.
- شعور غير عادي بعدم الراحة في منطقة المهبل.
- إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة، أو حكة غير عادية.
- ألم شديد في أسفل البطن أو الحوض.
- غثيان وتقيؤ شديدين.
- تاريخ مرضي جديد مع التهابات مهبلية.
- ظهور أعراض العدوى لأول مرة أو عند عدم التأكد من طبيعتها.
- ظهور أعراض التهاب الحوض حتى لو كانت بسيطة.
- نزيف مهبلي غير متوقع.
- استمرار الأعراض بعد انتهاء دورة العلاج بالأدوية المضادة للفطريات بدون وصفة طبية.
- تفشي الأعراض أو ظهور جديدة.
- وجود احتمالية التعرض لعدوى منتقلة جنسيًا، مع الحاجة للتوقف عن النشاط الجنسي حتى استشارة الطبيب.