أسباب ضعف الشبكية
تُعد الشبكية (بالإنجليزية: Retina) طبقة رقيقة من الأنسجة التي تمتد على الجدار الداخلي الخلفي للعين، ويمكن أن تتعرض لمجموعة متنوعة من الأمراض التي قد تؤثر على أي جزء منها. على الرغم من اختلاف الأمراض التي تُصيب الشبكية، إلا أن معظمها تتشارك في ظهور أعراض تؤثر على القدرة على الرؤية. فيما يلي بعض من أبرز الأمراض والمشكلات الشائعة التي تسبب ضعف الشبكية.
تمزق الشبكية
يتكون مركز العين، المعروف بالجسم الزجاجي، من مادة شفافة ذات قوام هلامي. عند انكماش هذه المادة، يمكن أن يحدث ضغط على الشبكية بما يكفي لتمزيقها، مما يؤدي إلى تمزق الشبكية (بالإنجليزية: Retinal tear). ومن الأعراض الشائعة التي قد تظهر فجأة على العين المصابة ما يلي:
- رؤية ومضات ضوئية.
- ظهور عوائم أو بقع سوداء.
انفصال الشبكية
يحدث انفصال الشبكية (بالإنجليزية: Retinal detachment) عندما تتحرك الشبكية أو تنفصل عن الأنسجة الداعمة في الجزء الخلفي من العين. في بعض الحالات، يمكن أن تؤدي التمزقات الصغيرة في الشبكية إلى حدوث الانفصال. غالبًا ما يظهر انفصال الشبكية في عين واحدة، ويبدأ غالبًا بتأثيره على جزء صغير من الشبكية، وإذا لم يُعالج، يمكن أن يتحول إلى انفصال كامل، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية. هناك ثلاثة أنواع رئيسية من انفصال الشبكية كما يلي:
- انفصال الشبكية الذاتي (بالإنجليزية: Rhegmatogenous retinal detachment): يحدث نتيجة لثقوب أو تمزقات في الشبكية، مما يسمح بمرور السائل من الجسم الزجاجي إلى الحيز تحت الشبكية.
- انفصال الشبكية الثانوي (بالإنجليزية: Secondary retinal detachment): ويطلق عليه أيضًا اسم الانفصال المصلّي أو النضحي، ويحدث بدون وجود ثقوب في الشبكية، نتيجة لتجمع السوائل خلف الشبكية بسبب تشوهات في الأوعية الدموية أو إصابة أو التهاب.
- انفصال الشبكية الشّدّي (بالإنجليزية: Tractional retinal detachment): يحدث عندما تسحب الأنسجة الليفية الشبكية بعيدًا عن الطبقة الصبغية بسبب التهابات أو نمو أوعية دموية جديدة أو إصابات.
على الرغم من أن انفصال الشبكية ليس مؤلمًا، إلا أنه يصاحبه في كثير من الأحيان علامات تحذيرية تظهر قبل حدوثه، وتتضمن:
- رؤية ومضات ضوئية في إحدى العينين أو كلتيهما.
- ظهور عوائم بشكل مفاجئ.
- انخفاض تدريجي في الرؤية الجانبية.
- تشوش أو ضبابية في الرؤية.
- ظهور ظل يشبه الستارة يغطّي مجال الرؤية.
اعتلال الشبكية السكري
يُعتبر اعتلال الشبكية السكري (بالإنجليزية: Diabetic retinopathy) أحد مضاعفات مرض السكري التي تؤثر عادة على كلتا العينين. وينتج اعتلال الشبكية عن تلف الشبكية بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم. في المراحل المبكرة، قد لا تظهر أعراض، ولكن في حالة عدم التشخيص والعلاج، قد يؤدي إلى العمى. يتطور المرض عادة على مدى سنوات، ويزداد احتمال حدوث مضاعفات مع طول فترة الإصابة بالسكري وسوء التحكم في مستويات السكر في الدم. تشمل أعراض اعتلال الشبكية السكري:
- ظهور بقع أو خيوط داكنة عائمة في الرؤية تعرف بالعوائم.
- ظهور مناطق داكنة أو فارغة في مجال الرؤية.
- تشوش أو عدم وضوح الرؤية.
- ضعف في الرؤية للألوان.
- تقلبات في الرؤية.
- فقدان الرؤية.
الأغشية فوق الشبكية
يشير الغشاء فوق الشبكي (بالإنجليزية: Epiretinal membrane) إلى النسيج الليفي الذي ينمو ويتراكم على السطح الداخلي للشبكية. يتكون من أغشية شبه شفافة والتي قد تسبب القليل من الأعراض، ولكن مع مرور الوقت، قد تؤدي إلى تشوهات في الرؤية مثل ضبابية أو التواء. في حال تأثير هذا النسيج على البقعة، قد يحدث تشوهات غير مؤلمة في الرؤية.
الثقب البقعي
يُعرف الثقب البقعي (بالإنجليزية: Macular hole) بأنه عيب صغير يحدث في مركز الشبكية، حيث تبدأ الأعراض بشكل تدريجي، مما يؤدي إلى ضبابية أو تشوه طفيف في الرؤية. يمكن أن يبدو رؤية الأشياء المستقيمة كما لو كانت متموجة. ويُعزى سبب ظهور الثقب البقعي إلى الاحتكاك غير الطبيعي بين الشبكية والجسم الزجاجي أو نتيجة لإصابة.
التنكس البقعي
يُعتبر التنكس البقعي المرتبط بتقدم العمر (بالإنجليزية: Age-related macular degeneration) من الأمراض التي تصيب العين مع التقدم في العمر، وهو السبب الرئيسي لفقدان الرؤية الشديد لدى الأشخاص فوق ستين عامًا. يتسبب تدهور البقعة—الجزء المركزي من الشبكية—في مشاكل حادة في الرؤية، وقد تشمل الأعراض:
- صعوبة في رؤية التفاصيل في الإضاءة المنخفضة.
- ظهور مناطق غامقة أو مشوشة في الرؤية.
- عدم وضوح الكلمات عند القراءة.
التهاب الشبكية الصباغي
يعرف التهاب الشبكية الصباغي (Retinitis pigmentosa) بأنه مرض وراثي يؤثر على الشبكية واستجابتها للضوء، مما يجعل الرؤية صعبة. رغم أن تدهور الرؤية يحدث ببطء، إلا أنه لا يؤدي دائمًا إلى العمى.
انسداد الوريد الشبكي
يحدث انسداد الوريد الشبكي (Retinal vein occlusion) نتيجة لتصلب الشرايين أو حدوث جلطة دموية تؤدي إلى انسداد الأوردة الصغيرة، مما يؤثر على تدفق الدم خارج الشبكية، ومن أعراضه ضبابية الرؤية المفاجئة أو فقدان الرؤية في العين جزئيًا أو كليًا.
عوامل خطر ضعف الشبكية
تشمل عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية إصابة الإنسان بأمراض الشبكية ما يلي:
- التقدم في السن.
- السمنة.
- التدخين.
- أية إصابات تعرضت لها العين.
- وجود تاريخ عائلي لأمراض الشبكية.
- الإصابة بأمراض معينة، مثل داء السكري، حيث تعزز بعض العوامل من فرص حدوث اعتلال الشبكية السكري:
- ارتفاع مستويات الكوليسترول.
- ارتفاع ضغط الدم.
- التدخين أو أي استخدام للتبغ.
الوقاية من ضعف الشبكية
ينصح باتباع أساليب معينة للحفاظ على صحة العين والجسم بشكل عام. من تلك الأساليب:
- الحفاظ على وزن صحي من خلال تناول الأطعمة المغذية مثل الخضراوات الورقية، الفواكه البرتقالية والصفراء، والأسماك.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- الإقلاع عن التدخين.
- مراقبة أي حالات صحية يعاني منها الشخص.
- الحفاظ على ضغط الدم عند مستوى طبيعي.
- حماية العين من أشعة الشمس باستخدام النظارات الشمسية والقبعات.
- التواصل المستمر مع الطبيب لاستشارته حول أي تغييرات في الرؤية وإجراء فحوصات دورية للعين.