آثار إبر الكورتزون السلبية على علاج الثعلبة

أضرار إبر الكورتيزون في علاج الثعلبة

تُعتبر إبر الكورتيزون (بالإنجليزية: Intralesional Steroid Injections) أحد العلاجات الفعالة والموثوقة في معالجة حالات الثعلبة، حيث تتمتع بتأثيرات جانبية قليلة نسبيًا. يمكن تطبيقها عن طريق حقن كميات صغيرة من الكورتيزون في المناطق المصابة لتفادي الأعراض الجانبية المرتبطة بالعلاج الفموي باستخدام الكورتيزون.

الآثار الجانبية الفورية لاستخدام الكورتيزون

قد تظهر بعض الآثار الجانبية الفورية بمجرد حقن الكورتيزون. من بين هذه الأعراض نذكر ما يلي:

• الشعور بالألم: قد يُعاني بعض المرضى من ألم موضعي في منطقة الحقن، ولكن عادةً ما يختفي هذا الألم بسرعة بعد العملية.
• النزيف: قد تظهر بعض الكدمات أو البقع الدموية في موقع الحقن.
• عدوى موضعية: من الممكن أن تتعرض المنطقة لعدوى في بعض الحالات، ونادرًا ما تظهر خراجات تستدعي استخدام المضادات الحيوية.
• ردود الفعل التحسسية: يمكن لبعض الأفراد أن يظهروا ردود فعل طبيعية تجاه الكورتيزون، مما يؤدي إلى ظهور حساسية بعد الحقن.

الآثار الجانبية على المدى البعيد

هناك أيضًا بعض الآثار الجانبية المرتبطة بحقن الكورتيزون التي قد تتجلى على المدى الطويل، ومنها:

• ظهور تصبغات بيضاء أو بنية في موقع الحقن، والتي قد تمتد إلى المناطق المجاورة، وقد تتلاشى أو تستمر لفترة طويلة.
• اتساع الشعيرات الدموية في موقع الحقن، والذي يمكن معالجته بإجراءات الليزر.
• زيادة نمو الشعر في المناطق المعالجة.
• ظهور حب الشباب، حيث يؤدي الكورتيزون إلى زيادة إفراز الزهم (بالإنجليزية: sebum) من الغدد الدهنية، لكن عادةً ما يختفي بعد التوقف عن استخدام الستيرويد.
• تغيرات جلدية، مثل ترقق الجلد، والتي قد تؤثر بشكل خاص على الطبقات الدهنية، ومن المعروف أن هذه الحالة تزداد مع الاستخدام المفرط للحقن، وقد تبقى في بعض الحالات، بينما تختفي في حالات أخرى.

من المهم الإشارة إلى أنه قد تكون هناك حالات نادرة حيث لا يكون العلاج فعّالًا، أو قد تظهر أعراض الثعلبة مرة أخرى بعد التوقف عن العلاج.

موانع استخدام إبر الستيرويد

هنالك عدد من الحالات التي تمنع استخدام إبر الستيرويد، ومن أبرزها:

• إصابة الشخص بأمراض نشطة مثل الهربس أو القوباء الحلقية، حيث يُمنع حقن الستيرويد في تلك المناطق.
• وجود حساسية تجاه المواد الفعالة مثل تيرما سينولين (بالإنجليزية: triamcinolone).
• الحذر من استخدام جرعات عالية من أسيتونيد تريامسينولون (بالإنجليزية: triamcinolone acetonide) في حالات محددة، منها:
  • الاكتئاب الشديد أو الذهان.
  • داء السكري غير المنضبط، ارتفاع ضغط الدم الشديد، وفشل القلب.
  • القرحة الهضمية النشطة.
  • الأمراض الفطرية أو السل النشط.
  • أنواع معينة من الصدفية، مثل الصدفية الحمراء أو البثرية.

طرق تقليل مخاطر إبر الكورتيزون

يمكن اتباع عدة إرشادات للحد من المخاطر المرتبطة بحقن إبر الكورتيزون، منها:

• استخدام تركيز منخفض من الستيرويد في منطقة الوجه لتقليل خطر ترقق الجلد، وفي حال حدوث ذلك، يمكن للطبيب تقليل التركيز في المستقبل.
• تطبيق التخدير الموضعي أثناء الحقن، مما يساعد على تقليل الشعور بالألم.
• مشاركة كافة المعلومات المتعلقة بالتاريخ الطبي والأدوية المستخدمة مع الطبيب، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والعشبية والفيتامينات.
• إبلاغ الطبيب بجميع حالات الحساسية المعروفة.