فرط تنسج بطانة الرحم
يُعتبر فرط تنسّج بطانة الرحم (بالإنجليزية: Endometrial Hyperplasia) حالة طبية ليست سرطانًا بحد ذاتها، ولكنه قد يتحول إلى سرطان الرحم في بعض الحالات. يُعرف فرط تنسّج بطانة الرحم بأنه زيادة في سمك بطانة الرحم نتيجة الزيادة المفرطة في هرمون الإستروجين (بالإنجليزية: Estrogen) الذي تفرزه المبايض خلال الفترة الأولى من دورة الحيض، حيث يقوم بتحضير الرحم لاستقبال الحمل. بشكل طبيعي، يلي هذه المرحلة عملية الإباضة، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون البروجسترون (بالإنجليزية: Progesterone)، والذي يعدّ مسؤولًا عن تجهيز بطانة الرحم لاستقبال البويضة المخصَّبة وتغذيتها. في حال عدم حدوث الحمل، تنخفض مستويات كلا الهرمونين، مما يؤدي إلى التخلص من البطانية الزائدة، وبدء دورة حيض جديدة. أما في حالة فرط تنسج بطانة الرحم، فإن مستويات الإستروجين تبقى مرتفعة، مما يؤدي إلى احتفاظ الرحم ببطانته السميكة. تشمل الأعراض المرتبطة بهذه الحالة ما يلي:
- النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث.
- غزارة النزيف خلال فترة الحيض واستمراره لفترة أطول.
- قصر دورة الحيض عن 21 يومًا، محسوبة من اليوم الأول للدورة حتى اليوم الأول للدورة التالية.
سرطان الرحم
يوجد العديد من أنواع سرطان الرحم، إلا أن سرطان بطانة الرحم (بالإنجليزية: Endometrial Cancer) يُعتبر الأكثر شيوعًا. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرحم في حالات استخدام علاجات بديلة لهرمون الإستروجين بعد انقطاع الدورة لفترة طويلة، وخصوصًا بين النساء اللواتي يعانين من السُمنة. ومن الأعراض المرتبطة بسرطان الرحم نذكر ما يلي:
- النزيف المهبلي غير الطبيعي.
- صعوبة التبول وظهور دم في البول.
- إفرازات مهبليّة غير طبيعية.
- ألم أثناء الجماع.
- فقدان الشهية.
- نزيف من المستقيم أو المثانة البولية.
- تجمع السوائل في البطن والساقين.
- صعوبة في التنفس.
- فقدان الوزن.
- ألم في منطقة الحوض.
سلائل الرحم
تعرف سلائل الرحم (بالإنجليزية: Endometrial Polyps) بأنها كتل نسيجية تنمو على الجدار الداخلي للرحم، وقد تكون واحدة أو أكثر مرتبطة بالبطانة عبر سويقة رقيقة. غالبًا ما تبقى هذه السلائل داخل الرحم، لكنها قد تهبط أحيانًا إلى عنق الرحم أو المهبل. يجدر بالذكر أن بعض هذه السلائل قد تتحول إلى سلائل سرطانية في حالات نادرة. من الأعراض المرتبطة بسلائل الرحم يمكن الإشارة إلى ما يلي:
- النزيف المهبلي بعد انقطاع الطمث.
- العقم.
- عدم انتظام النزيف خلال دورة الحيض.
- دورات الحيض ذات النزيف الغزير.
- النزيف المهبلي بين الدورات الشهرية.
العضال الغدي الرحمي
العضال الغدي الرحمي (بالإنجليزية: Adenomyosis) هو حالة تتمثل بنمو خلايا بطانة الرحم نحو الجدار العضلي بدلًا من نموها داخل بطانة الرحم. تتعرض هذه الخلايا إلى الالتهاب أثناء الدورة الشهرية مما يتسبب في زيادة شدة التشنجات ونزيف الحيض. تعتمد الأعراض على نسبة هرمون الإستروجين، ومع انخفاض مستوى الإستروجين في مرحلة انقطاع الطمث، تنخفض أيضًا الأعراض المصاحبة للعضال الغدي. تتضمن هذه الأعراض ما يلي:
- تضخم الرحم.
- ألم أثناء التبرز.
- نزيف شديد خلال الدورة الشهرية.
- الشعور بضغط على المستقيم والمثانة البولية.
- الألم أثناء الجماع.
- تشنجات في الرحم.