أورام الغدة النخامية
تُعرّف أورام الغدة النخامية (بالإنجليزية: Pituitary tumor) بأنها تكاثر خلايا غير طبيعية داخل أنسجة الغدة النخامية، التي تُعتبر غدة صغيرة بحجم حبة البازلاء وتقع في مركز الدماغ، فوق الجزء الخلفي من الأنف. يُلاحظ أن معظم الأورام في هذه الغدة تتسم بأنها حميدة وغير سرطانية وتُعرف بالأورام الغدية (بالإنجليزية: Adenomas). على الرغم من شيوع هذه الأورام، إلا أنها غالبًا لا تؤدي إلى مشكلات صحية، وفي كثير من الحالات، لا يدرك الأفراد المصابون بوجودها. عادة ما يتم اكتشاف هذه الأورام بشكل عشوائي بفضل تقدم تقنيات التصوير العصبي في الطب. يمكن أن تصيب الأورام الأشخاص من جميع الأعمار، ولكنها أكثر شيوعًا بين الكبار، وتُظهر النساء معرضة للإصابة بشكل أكبر من الرجال، خاصة من هن في سن الإنجاب. وفق مراجعة لدراسات نشرت عام 2004 في مجلة جمعية السرطان الأمريكية (بالإنجليزية: American Cancer Society Journal)، يُقدّر انتشار أورام الغدة النخامية بحوالي 16.7%، مع تسجيل 14.4% في دراسات التشريح و22.5% في دراسات الأشعة.
أسباب أورام الغدة النخامية
السبب الدقيق وراء نمو الخلايا غير الطبيعية في الغدة النخامية لا يزال غير واضح. ومع ذلك، توجد بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من احتمالية إصابة الفرد بالورم، حيث تؤثر هذه العوامل غالبًا على تطور الورم، لكنها لا تسبب ظهوره بصورة مباشرة. يجب التنويه إلى أن وجود عوامل الخطر لدى شخص ما لا يعني بالضرورة أنه سيصاب بالورم؛ إذ قد يحمل البعض عدة عوامل خطر بينما لا يظهر لديهم ورم، في حين قد يظهر الورم لدى أشخاص آخرين لا يملكون أي عوامل خطر. لذلك، يُنصح الأفراد بمراجعة طبيبهم لمناقشة عوامل الخطر الخاصة بهم واحتياجاتهم للرعاية الصحية.
توجد أدلة ضئيلة على تأثير العوامل البيئية في تطور أورام الغدة النخامية، بينما تعتبر العوامل الوراثية هي الخطر المعروف حتى الوقت الحالي، والتي تشمل ثلاثة أنواع من المتلازمات الوراثية التي يُمكن إجراء فحوصات جينية للكشف عنها. على الرغم من أن القليل من حالات أورام الغدة النخامية تُورث في العائلات، فإن غالبية الحالات لا ترتبط بعوامل وراثية معروفة. ومع ذلك، لا يزال العلماء يشكون في وجود علاقة بين التغييرات الجينية وتطور أورام الغدة النخامية. أنواع المتلازمات الوراثية الثلاث التي تزيد من خطر إصابة الفرد بأورام الغدة النخامية تشمل:
- أورام الغدد الصماء المتعددة من النوع الأول: حيث يظهر فيها أورام متعددة في غدد مختلفة مرتبطة بجهاز الغدد الصماء، وزيادة احتمال حدوث أورام الغدة النخامية في العائلات التي تحتوي على هذا النوع.
- متلازمة كارني المعقدة: هي حالة وراثية نادرة قد تزيد من خطر ظهور أورام الغدة النخامية.
- ضخامة الأطراف العائلية: وهي حالة طبية تحدث لدى البالغين بسبب فرط إنتاج هرمون النمو، ويمكن أن تحدث بشكل منفرد أو كجزء من متلازمة الأورام الغدية الصماء المتعددة من النوع الأول.
أنواع أورام الغدة النخامية
يمكن تقسيم أورام الغدة النخامية إلى ثلاثة أنواع رئيسية:
- أورام الغدة النخامية الحميدة: تتميز بنمو بطيء ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، وهي تعتبر غير سرطانية.
- أورام الغدة النخامية الغازية: هي نوع من الأورام الحميدة التي قد تمتد إلى عظام الجمجمة أو تجويف الجيوب الأنفية.
- سرطان الغدة النخامية: يتضمن الأورام الخبيثة التي قد تنتقل من الغدة إلى أجزاء أخرى من النظام العصبي المركزي، مثل الدماغ والنخاع الشوكي، وهو أمر نادر الحدوث.
يمكن أيضًا تقسيم أورام الغدة النخامية بناءً على تأثيرها على عمل الغدة؛ حيث يُنتج الورم الفعال كميات كبيرة من هرمون واحد أو مجموعة من الهرمونات، في حين أن الورم غير الفعال لا يفرز هرمونات. تعود معظم أنواع أورام الغدة النخامية إلى الأورام الفعالة، مما يؤدي إلى إنتاج كميات زائدة من الهرمونات وبالتالي ظهور بعض الأعراض.
لمزيد من المعلومات حول أنواع أورام الغدة النخامية، يُمكن الاطلاع على المقال التالي: (أنواع أورام الغدة النخامية).
أعراض أورام الغدة النخامية
تختلف الأعراض المتعلقة بأورام الغدة النخامية حسب نوع الورم. تظهر أعراض مرتبطة بالهرمونات في حال كان الورم نشطًا ويُنتج كميات كبيرة من الهرمونات. بينما ينمو الورم غير النشط ليصبح كبيرًا، مما يؤدي للضغط على الأعصاب والمناطق المحيطة، مما يسبب أعراضًا إضافية. تجدر الإشارة إلى أن بعض الأورام قد لا تُظهر أعراضًا واضحة. فيما يلي توضيح لمختلف الأعراض:
- الأعراض المرتبطة بأورام الغدة النخامية غير الفعالة:
- الأعراض الناتجة عن الضغط على الأجزاء المجاورة: مثل عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها، وفقدان الرؤية الجانبية، والصداع، والدوخة.
- الأعراض الناتجة عن الضغط على الغدة النخامية: قد تشمل الغثيان، واضطراب المعدة، وفقدان أو زيادة الوزن المفاجئ، وتوقف الحيض مرتبطًا بمشكلات جنسية.
- الأعراض المرتبطة بأورام الغدة النخامية الفعالة:
- الأورام المفرزة لهرمون النمو: تؤدي إلى تضخم الأطراف مما يتمثل في زيادة حجم اليدين والقدمين.
- الأورام المفرزة للهرمون الموجه لقشر الكظر: قد تسبب مرض كوشنغ.
- الأورام المفرزة لهرمون البرولاكتين: تؤثر على دورة الحيض وإنتاج الحليب لدى النساء.
- الأورام المفرزة للهرمون المنشط للغدة الدرقية: قد تؤدي إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.
لمعرفة المزيد عن أعراض أورام الغدة النخامية، يُمكن الاطلاع على المقال التالي: (ما هي أعراض ورم الغدة النخامية).
تشخيص أورام الغدة النخامية
يتطلب تشخيص ورم الغدة النخامية إجراء فحص بدني شامل، يتضمن تقييم حاسة البصر والكشف عن العلامات الجسدية المرتبطة بإفراز كميات كبيرة من الهرمونات. يُنصح أيضًا بإجراء فحوصات مخبرية لتقييم وظائف الغدة الصماء. قد تشمل هذه الفحوصات قياس مستويات عدد من الهرمونات مثل الهرمون المنشط للحوصلة والبرولاكتين. بالإضافة إلى ذلك، يمكن استخدام تقنيات تصوير الدماغ مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي لتحديد موقع وحجم الورم بدقة. في بعض الحالات، يتطلب الأمر إحالة المريض إلى طبيب مختص بالغدد الصماء لمزيد من التقييم.
لمعرفة المزيد حول تشخيص أورام الغدة النخامية، اقرأ المقال التالي: (تشخيص أورام الغدة النخامية).
علاج أورام الغدة النخامية
يعتمد علاج أورام الغدة النخامية على عوامل متعددة بما في ذلك نوع الورم وحجمه وتأثيره على الأنسجة المحيطة. إليك بعض الخيارات العلاجية الرئيسية:
- العلاج الجراحي:
- النهج الجراحي عبر الأنف: يُستخدم في إزالة الورم بواسطة تقنيات جراحية دقيقة.
- حج القحف: يُعتبر خيارًا في حالات الأورام الأكبر حجمًا أو الغازية.
- العلاج الإشعاعي: يعتمد على استخدام مصادر إشعاع عالية الطاقة لتدمير خلايا الورم، وقد يُستخدم بعد الجراحة أو كعلاج مستقل.
- العلاج الدوائي: يُستخدم لتقليل إفراز الهرمونات في الأورام النشطة، بالإضافة إلى الهرمونات الاصطناعية لتعويض النقص.
- العلاج الكيميائي: يستهدف تثبيط نمو الخلايا السرطانية، ويستخدم في الحالات المتقدمة لتخفيف الأعراض.
لمزيد من المعلومات حول علاج أورام الغدة النخامية، يمكنك مراجعة المقال التالي: (علاج أورام الغدة النخامية).
لمعرفة المزيد عن العلاج الجراحي لأورام الغدة النخامية، يمكنك قراءة المقال التالي: (أنواع العلاج الجراحي لأورام الغدة النخامية).
فيديو عن أنواع أورام الغدة النخامية
للاطلاع على مزيد من المعلومات حول أنواع أورام الغدة النخامية، يُمكنك مشاهدة الفيديو.