أسباب كدمات الساق لدى الأطفال
تُعتبر كدمات الساق من الحالات الشائعة بين الأطفال، ويرجع ذلك إلى طبيعة نشاطهم المتزايد سواء خلال مرحلة المشي أو أثناء تواجدهم في المدرسة. على الرغم من أن الكدمات عادة ما تكون طبيعية، إلا أنه في بعض الحالات قد تشير إلى مشكلات صحية أخرى. في ما يلي أبرز الأسباب المحتملة لظهور الكدمات:
- الإصابات المختلفة، حيث يُعد حجم الكدمة والشدة المصاحبة لها مؤشرين مهمين.
- وجود تاريخ عائلي لأمراض تتعلق بالنزيف أو سهولة حدوث الكدمات.
- التعرض للإساءة، إذ تشير الكدمات غير المفسرة في الأماكن الغير اعتيادية، مثل الرقبة أو الأرداف، إلى احتمالية تعرض الطفل للاعتداء.
- الإصابة بحالة قلة الصفيحات (Thrombocytopenia).
- نقص الفيتامينات الأساسية مثل فيتامين C وفيتامين K المعروف بدوره في عملية تخثر الدم.
- تناول بعض المكملات الغذائية، مثل زيت السمك.
- البعض من حالات السرطان، كسرطان الدم (Leukemia).
- الإصابة بفرفرية قليلة الصفيحات مجهولة السبب (Idiopathic thrombocytopenic purpura)، حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الصفائح الدموية مما يؤدي إلى تساقطها وظهور الكدمات.
- الإصابة بفرفرية هينوخ شونلاين (Henoch-Schonlein purpura)، وهي حالة مناعية تتسبب بآلام في البطن ووجود دم في البراز، بالإضافة إلى ظهور كدمات في مناطق متعددة من الجسم.
- الإصابة بهيموفيليا أ (Haemophilia A) أو ب (Haemophilia B).
- التعرض لمرض فون ويل براند (Von Willebrand disease).
- الإصابة ببعض أمراض الكبد.
- الأمراض المرتبطة بالالتهاب الوعائي (Vasculitis).
- الإصابة بتسمم الدم (Sepsis).
- الآثار الجانبية لبعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية أو أدوية معالجة التشنجات.
مراحل شفاء الكدمات
تمر الكدمات بعدة مراحل من الشفاء، يتغير فيها اللون من الأحمر إلى البني الفاتح. من المهم متابعة هذه المراحل لطلب المساعدة الطبية عند الحاجة. وفيما يلي تفاصيل مراحل الشفاء:
- تبدأ الكدمات بالظهور بلون أحمر نتيجة تدفق الدم الغني بالأكسجين تحت الجلد.
- يتحول اللون إلى الأزرق، أو البنفسجي، أو الأسود بعد يوم إلى يومين، وذلك بسبب انخفاض مستويات الأكسجين.
- بعد مرور 5-10 أيام، يتغير اللون إلى الأخضر أو الأصفر نتيجة لتحلل الهيموغلوبين وإنتاج مادتي البيلفردين (Biliverdin) والبيليروبين (Bilirubin).
- بعد 10-14 يوماً، يتحول اللون إلى البني المصفر أو البني الفاتح.
- أخيراً، تبدأ الكدمات بالتلاشي من تلقاء نفسها وتنتهي عادةً خلال فترة أسبوعين.
علاج الكدمات لدى الأطفال
يتطلب علاج الكدمات الناتجة عن مشكلات صحية تحديد السبب الأساسي بعد الفحص الشامل من قبل الطبيب وإجراء الفحوصات الدموية اللازمة، مثل تعداد الدم الكامل واختبارات عوامل التجلط. قد يقوم الطبيب بخزعة من نخاع العظام إذا كان هناك اشتباه بسرطان مرتبط بالكدمات. تشمل علاجات الكدمات:
- نقل الدم والصفائح الدموية في حالات تخثر الدم غير المستقرة.
- معالجة نقص الفيتامينات المسؤولة عن النزيف.
- وصف بدائل للأدوية المسببة للنزيف أو إيقافها.
- إجراء الإسعافات الأولية للكدمات عند ظهورها:
- وضع كمادات باردة لمدة 10-15 دقيقة، مع ضرورة عدم وضع الثلج مباشرة على جلد الطفل، بل يُفضل لفها بقطعة قماش.
- رفع الساق أو المنطقة المتأثرة فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
- إعطاء الطفل الباراستامول (Paracetamol) لتخفيف الألم مع الالتزام بالجرعة المناسبة، مع تجنب إعطاء الآيبوبروفين (Ibuprofen) أو الأسبرين للأطفال دون سن 16 عاماً نظراً لتأثيرها على فترة النزيف.