انسداد الشرايين
تتعدد أسباب الإصابة بالسكتة الدماغية (Stroke)؛ ومع ذلك، فإن أبرزها يعود إلى ما يُعرف بالسكتة الدماغية الإقفارية (Ischemic stroke). تنشأ هذه الحالة بسبب تضيّق أو انسداد الشرايين التي تُغذي الدماغ، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات التروية الدموية للدماغ. ولعل من أهم أسباب السكتة الإقفارية ما يلي:
- السكتة الدماغية التخثرية: تحدث نتيجة تكوّن خثرة دموية في شريان يحتاجه الدماغ عقب تراكم الدهون، مما يقلل تدفق الدم إلى الدماغ، ويُطلق عليها السكتة الدماغية التخثرية (Thrombotic stroke).
- السكتة الدماغية الصمية: تتميز السكتة الدماغية الصمية (Embolic stroke) بأنها تحدث بسبب خثرة تتشكل في مكان آخر في الجسم، ثم تنتقل عبر مجرى الدم لتستقر في الشرايين الضيقة التي تغذي الدماغ.
تمزق الشرايين
يتسبب تمزق أو نزف الشرايين في الدماغ في حدوث حالة تُعرف بالسكتة الدماغية النزفية (Hemorrhagic stroke)، والتي يمكن أن تكون نتيجة لارتفاع ضغط الدم الشديد، أو تناول جرعات زائدة من الأدوية المضادة للتخثر، أو وجود تمدد في الأوعية الدموية المعروفة بأم الدم (Aneurysms). ويمكن تصنيفها إلى نوعين رئيسيين كما يلي:
- نزيف المخ: والذي يشير إلى النزيف الحادث في المخ والذي يمتد إلى الأنسجة المحيطة.
- نزيف تحت العنكبوتية: يحدث هذا النزيف تحت سطح الدماغ، ومن الأعراض الشائعة له صداع حاد ومفاجئ، بالإضافة إلى الغثيان والتقيؤ.
أسباب إضافية
توجد مجموعة من الأسباب الأخرى التي قد تساهم في حدوث السكتة الدماغية، ومن أبرزها:
- التهاب الأوعية الدموية: والذي يُعرف بـ (Vasculitis)، حيث يسبب انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ ويعتبر سبباً نادراً.
- الصداع النصفي: (Migraine headache)، حيث أن الصداع النصفي قد يؤدي إلى تضيق الشرايين، ما يمكن أن يتسبب بالسكتة الدماغية في بعض الحالات النادرة جداً.
- الرجفان الأذيني: (Atrial fibrillation) وهو يعد أحد الأسباب المحتملة لتكوين الخثرات الدموية.
عوامل الخطر
تسهم عوامل الخطر في زيادة احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية، خاصةً مع تقدم العمر، حيث يميل الشرايين إلى التضيق. ومن أبرز عوامل الخطر التي تعزز فرص الإصابة بالسكتة الدماغية ما يلي:
- التدخين واستهلاك الكحول.
- الأمراض المزمنة، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم.
- البدانة.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم.
- نقص النشاط البدني.
- التوتر والضغط النفسي.