مشاكل المشيمة والحبل السري
تشكل المشيمة والحبل السري عنصرين أساسيين في تأمين تزويد الجنين بالدم الغني بالمواد الغذائية والأكسجين. لذا، فإن أي مشكلات قد تؤثر على المشيمة أو الحبل السري يمكن أن لها تأثيرات سلبية على نمو الجنين وتطوره، مما قد يؤدي في بعض الأحيان إلى توقف نبضه.
المضاعفات المرتبطة بالحمل والولادة
تتعرض الأمهات لمجموعة من المضاعفات الصحية التي قد تؤدي إلى زيادة فرص توقف نبض الجنين، خصوصًا قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل. ومن أبرز هذه المضاعفات:
- المخاض المبكر، الذي غالبًا ما ينتج عن مضاعفات خلال فترة الحمل.
- استمرار الحمل لأكثر من 42 أسبوعًا.
- تعرض الأم لأي حادث أو إصابة خلال فترة الحمل.
التشوهات الكروموسومية (العيوب الخلقية)
تشكل التشوهات الكروموسومية، وخاصة تلك المرتبطة بالعيوب الخلقية، سببًا رئيسيًا في حالات توقف نبض الأجنة. حيث تفيد معاهد الصحة الوطنية (NIH) أن حوالي 14% من حالات موت الأجنة تعزى إلى العيوب الخلقية أو الحالات الوراثية.
تقييد النمو داخل الرحم (Intrauterine Growth Restriction)
تُعرّف حالة تقييد النمو داخل الرحم بأنها بطء في نمو الجنين بحيث يقل حجمه عن المعدل الطبيعي بالنسبة لعمر الحمل. ويعود السبب في ذلك إلى نقص الأكسجين أو المواد الغذائية التي يتلقاها الجنين، مما يسهم في زيادة خطر توقف نبضه.
يمكن أن تحدث هذه الحالة نتيجة عدة عوامل، منها الحالة الصحية للأم وأسلوب الحياة الذي تتبعه، مثل الإصابة بتسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل، فضلاً عن التدخين خلال فترة الحمل.
العدوى
قد تنتقل بعض أنواع العدوى البكتيرية أو الفيروسية من الأم إلى الجنين، في حالة إصابة الأم بها. يحدث انتقال هذه العدوى غالبًا من المهبل إلى الرحم، مما قد يؤدي إلى توقف نبض الجنين. ومن بين أكثر أنواع العدوى شيوعًا التي يمكن أن تتسبب في ذلك:
- المكورات العقدية من المجموعة ب (Group B streptococcus).
- الإشريكية القولونية (E. coli).
- الكليبسيلا (Klebsiella).
- المكورات المعوية (Enterococcaceae).
- المستدمية النزلية (Haemophilus influenzae).
- الكلاميديا (Chlamydia).
- المفطورة (Mycoplasma).
- الحصبة الألمانية.
- الإنفلونزا.
- فيروس بارفو ب 19 (Parvovirus B19).
- فيروس كوكساكي (Coxsackievirus).
- الفيروس المضخم للخلايا (Cytomegalovirus).
- الهربس البسيط.
- داء الليستريات (Listeria).
- داء البريميات (Leptospirosis).
- مرض لايم (Lyme disease).
- حمى كيو (Q fever).
- داء المقوسات.
- الملاريا.
أسباب وعوامل إضافية
إلى جانب ما تم ذكره، هناك العديد من الأسباب والعوامل الأخرى التي قد تؤدي إلى زيادة احتمالية توقف نبض الجنين، ومنها:
- النزيف قبل أو أثناء المخاض.
- انفصال المشيمة، وهي حالة تتمثل في انفصال المشيمة عن جدار الرحم قبل ولادة الطفل.
- الركود الصفراوي داخل الكبد أثناء الحمل أو عند الولادة.
- الإصابة بمرض السكري قبل الحمل.
- الحمل بتوأم أو حمل متعدد.
- كون عمر الأم يزيد عن 35 عامًا.
- التدخين، أو استهلاك الكحول، أو تعاطي المخدرات أثناء الحمل.
- معاناة الأم من السمنة، خصوصًا إذا كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30.
- معاناة الأم من حالات صحية سابقة على الحمل، مثل الصرع.