علامات وأعراض مرض أديسون وكيفية التعرف عليها

أعراض وعلامات مرض أديسون

يمكن تصنيف الأعراض والعلامات التي قد تظهر لدى المصابين بداء أديسون (بالإنجليزية: Addison’s Disease)، والمعروف أيضًا بالقصور الكظري الأولي (بالإنجليزية: Primary Adrenal Insufficiency)، إلى فئات متعددة كما يلي:

الأعراض الأولية

يعتبر تشخيص داء أديسون تحديًا عند الاعتماد فقط على الأعراض الأولية مثل التعب والضعف العضلي، حيث إنها تتشابه مع أعراض العديد من الحالات المرضية الأخرى. من بين الأعراض الأخرى المرتبطة بداء أديسون نجد الجفاف (بالإنجليزية: Dehydration)، الذي يحدث نتيجة نقص هرمون الألدوستيرون المسؤول عن تنظيم توازن الماء والملح في الجسم. تشمل الأعراض الأولية الأخرى ما يلي:

• فقدان الشهية والوزن غير المبرر.
• انخفاض مستوى السكر في الدم (بالإنجليزية: Hypoglycemia).
• انخفاض ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypotension).
• رغبة ملحة في تناول الأطعمة المالحة.
• دوار أو تعب غير مبرر.
• الاكتئاب الخفيف أو الانفعالية.
• العطش الشديد.

الأعراض المتقدمة

تتطور أعراض مرض أديسون بمرور الوقت، وقد تزداد حدتها بشكل مفاجئ في حالات التعرض لضغوط إضافية مثل الحوادث أو الإصابة بأمراض أخرى. قد تزداد فترات ظهور الأعراض السابقة أو تشتد، مما يترافق مع ظهور أعراض جديدة مثل:

• الشعور بالغثيان.
• القيء والإسهال.
• انخفاض ضغط الدم عند الوقوف (بالإنجليزية: Orthostatic Hypotension).
• تقلصات عضلية مفاجئة تُفقد المصاب السيطرة على العضلات لفترات قصيرة.
• ألم في المفاصل أو منطقة البطن أو الظهر.
• إرهاق مزمن قد يؤدي إلى الاكتئاب أو البكاء.
• دوار وفقدان مؤقت للوعي.
• عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها في بعض الحالات.
• زيادة التعرق في بعض الأحيان.
• فرط التصبغ (بالإنجليزية: Hyperpigmentation)، مما يؤدي إلى ظهور بقع بنية على الجلد، خاصة في ثنيات الجلد أو مناطق الضغط مثل مفاصل الأصابع أو الركبتين، بالإضافة إلى تغير لون الشفاه واللثة.
• تأخر البلوغ لدى الأطفال المصابين بداء أديسون.
• ظهور أعراض مرتبطة بهبوط السكر في الدم، مثل صعوبة التركيز، والارتباك، والقلق، وفقدان الوعي، خاصة لدى الأطفال.

أعراض النوبة الكظرية

تعتبر النوبة الكظرية الحادة (بالإنجليزية: Acute Adrenal Insufficiency)، المعروفة أيضًا بالنوبة الأديسونية (بالإنجليزية: Addisonian Crisis)، حالة نادرة تحدث عندما تكون الغدة الكظرية غير قادرة على إنتاج كميات كافية من هرمون الكورتيزول. ويعد داء أديسون أحد الأسباب الرئيسية لهذه النوبات، وخاصة في الحالات غير المعالجة أو غير المشخصة. من الضروري تلقي العلاج المناسب فورًا عند تشخيص هذه الحالة أو عند ظهور أي من أعراضها، لتفادي المضاعفات المحتملة.

أما بالنسبة للأعراض والعلامات التي قد يعاني منها المصاب خلال النوبة الكظرية، فهي متعددة وقد تختلف من شخص لآخر، ونذكر منها ما يلي:

• الارتباك.
• ألم شديد في البطن مصحوب بالقيء والإسهال، مما يؤدي إلى الجفاف.
• الهذيان (بالإنجليزية: Delirium) ونقص الوعي.
• ضعف عام شديد.
• ألم في أسفل الظهر أو الساقين.
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم وانخفاض مستوى الصوديوم.
• انخفاض ضغط الدم.
• ظهور أعراض أخرى في حال عدم تلقي العلاج المناسب، تشمل:
  • نوبات اختلاج (بالإنجليزية: Seizures).
  • صدمه (بالإنجليزية: Shock).
  • غيبوبة (بالإنجليزية: Coma).

حالات تستدعي مراجعة الطبيب

ينبغي إعلام الطبيب المختص في حال حدوث أي تغيير في نمط حياة المصاب بداء أديسون، حيث أن جميع الأمور التي تؤثر على جسم المصاب يمكن أن تؤثر في تحديد جرعة الدواء المناسبة. لذا، يجب مراجعة الطبيب في الحالات التالية:

• الخضوع لجراحة.
• التعرض لأي نوع من الأمراض أو المشاكل الصحية، خصوصًا الحمى (بالإنجليزية: Fever)، أو القيء، أو الإسهال.
• التخطيط للحمل.

كما ينبغي التوجه إلى قسم الطوارئ في أقرب وقت إذا ظهرت الأعراض التالية على المصاب:

• قيء شديد وإسهال.
• حمى مرتفعة.
• تصرفات غير طبيعية مثل الخوف أو الارتباك.
• شحوب في الوجه وزيادة زرقة في الشفاه وشحمة الأذنين.
• الإغماء أو صعوبة بقاء المريض واعيًا.
• ضعف شديد والشعور باحتمالية فقدان الوعي.
• ألم مفاجئ في أسفل البطن أو الظهر أو الساقين.