الأسباب الشائعة للرجفة
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى حدوث الرجفة، ومن أبرزها:
- تناول الكافيين بصفة مفرطة.
- انخفاض مستويات السكر في الدم.
- ضعف العضلات.
- الشعور بالتوتر.
- التقدم في السن.
- الاستخدام لبعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) والأمفيتامينات (Amphitamines) وغيرها.
- إدمان المشروبات الكحولية.
- فشل الكبد.
- فرط نشاط الغدة الدرقية (Overactive thyroid).
أسباب طبية
يمكن تصنيف الأسباب المرتبطة بالرجفة وفقاً لحالتها الطبية إلى الفئات التالية:
اضطرابات حركية
- الرعاش مجهول السبب (Essential tremor): يُعتبر هذا الاضطراب من أكثر أشكال الرجفة شيوعًا، حتى الآن لم يتحدد له سبب محدد. تشير الأبحاث إلى دور الوراثة في تحديد نحو نصف الحالات. تتأثر الرجفة في هذا النوع بنصف الجسم وقد تكون ملحوظة أكثر في إحدى اليدين.
- خلل التوتر (Dystonia): يتمثل هذا الاضطراب في إرسال إشارات عصبية خاطئة من الدماغ، مما يسبب فرط النشاط العضلي وتبني أوضاع غير طبيعية للجسد. غالبًا ما يصاب به البالغون الشباب، ويمكن أن يؤثر على أي مجموعة عضلية.
أمراض عصبية
- مرض باركنسون (Parkinson’s disease): يعاني أكثر من 25% من المصابين بهذا المرض من الرجفة أثناء الحركة (Action tremor) وأثناء الراحة (Resting tremor)، وغالبًا ما تبدأ الرجفة في نصف واحد من الجسم مع احتمالية انتقالها للنصف الآخر.
- الجلطة الدماغية (Stroke): تحدث الجلطة نتيجة انسداد أحد الشرايين الدموية في الدماغ، مما يسبب تعطيل المسار العصبي بشكل دائم ويتسبب في الرجفة.
- التصلب اللويحي (Multiple sclerosis): يتسبب هذا المرض في تلف منطقة من الجهاز العصبي المركزي المسؤولة عن الحركة مما يؤدي إلى حدوث الرجفة.
- إصابة الدماغ الرضية (Traumatic brain injury): تشير إلى الأضرار التي تلحق بالدماغ نتيجة إصابة جسدية، مما قد يؤثر على الأعصاب والتحكم في الحركة، مثل رجفة اليدين.
أنواع الرجفة
تقسم الرجفة إلى نوعين أساسيين، وهما:
الرعاش أثناء الفعل
تُعتبر الغالبية العظمى من حالات الرجفة عبارة عن رعاش أثناء الفعل، والذي يحدث عند تحريك العضلات بشكل إرادي. يقسم هذا النوع إلى العديد من الفئات الفرعية، وأهمها:
- الرعاش القصدي (Intention tremor): يحدث عند القيام بحركة مقصودة مثل محاولة لمس الأنف، ويزداد سوءًا مع الاقتراب من الهدف.
- الرعاش الحركي (Kinetic tremor): يتعلق بأي حركة إرادية للعضلات، مثل فتح وغلق العينين أو تحريك المعصمين.
- الرعاش متساوي الأبعاد (Isometric tremor): يظهر أثناء انقباض العضلة الإرادية دون حركة عضلية إضافية، مثل رفع أشياء ثقيلة.
رعاش الراحة
يشير هذا النوع إلى حدوث الرجفة في حالة الراحة، دون تحريك العضلات. غالبًا ما يصاب مرضى باركنسون بهذا النوع، ويتميز بالرجفة المعروفة باسم “لف الأقراص” (Pill-rolling tremor)، حيث تتشابه حركة الإبهام مع حركة اليد أثناء التلاعب بالأقراص أو الأشياء الصغيرة.