أسباب الإصابة بالناسور

أسباب الناسور

يمكن تعريف الناسور (بالإنجليزية: Fistula) على أنه صلة غير طبيعية بين أجزاء مختلفة من الجسم، مثل الأعضاء والأوعية الدموية. عادةً ما تنجم هذه الحالة عن عمليات جراحية، أو بعض أنواع العدوى والالتهابات. ومع ذلك، تختلف أسباب تطور الناسور وفقًا لموقعه في الجسم. فيما يلي شرح لبعض الأسباب المرتبطة بتشكيل الناسور حسب المنطقة المتأثرة.

الناسور الشرياني الوريدي

يحدث الناسور الشرياني الوريدي (بالإنجليزية: Arteriovenous fistula) عندما يتشكل اتصال غير سليم بين شريان ووريد، مما يؤدي إلى تدفق الدم مباشرة من الشرايين إلى الأوردة، مما يسبب نقص التروية في الشعيرات الدموية الطبيعية الواقعة بين الشرايين والأوردة. تشمل الأسباب المرتبطة بتكوين هذا النوع من الناسور ما يلي:

• التعرض لإصابة أدت إلى اختراق الجلد.
• بعض الاضطرابات الوراثية مثل توسع الشعيرات النزيفي الوراثي (بالإنجليزية: Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia).
• وجود الناسور الشرياني الوريدي منذ الولادة.
• إجراء عمليات القسطرة القلبية (بالإنجليزية: Cardiac catheterization).
• تكوين ناسور شرياني وريدي جراحي في حالات معينة مثل الفشل الكلوي لتسهيل عملية غسيل الكلى.

الناسور الهضمي

يمثل الناسور الهضمي اتصالًا غير طبيعي بين أحد أجزاء الجهاز الهضمي وأحد الأعضاء القريبة، مما قد يؤدي إلى تسرب حمض المعدة. وغالبًا ما يكون الناسور الهضمي (بالإنجليزية: Gastrointestinal fistula) نتيجة لعمليات جراحية تمت في البطن. ومن الأسباب الأخرى المحتملة لتشكل الناسور الهضمي نذكر:

• التقرحات الهضمية.
• التعرض للعلاج الإشعاعي في منطقة البطن.
• بعض أنواع السرطان.
• التعرض لإصابات في منطقة البطن.
• التهاب الرتوج (بالإنجليزية: Diverticulitis).
• بعض أنواع العدوى.
• أمراض الأمعاء الالتهابية (بالإنجليزية: Inflammatory bowel disease) مثل داء كرون (بالإنجليزية: Crohn’s disease).

الناسور المستقيمي المهبلي

تعاني بعض النساء من الناسور المستقيمي المهبلي (بالإنجليزية: Rectovaginal fistula) الذي يحدث نتيجة تشكل اتصال غير طبيعي بين المستقيم والمهبل، مما يؤدي إلى تسرب الغازات والبراز عبر المهبل. ومن بين الأسباب المحتملة لتشكل هذا النوع من الناسور:

• إصابات الولادة، وهي الأكثر شيوعًا مثل تمزق العجان وبضع المهبل (بالإنجليزية: Episiotomy).
• بعض أنواع السرطان التي تصيب منطقة الحوض، مثل سرطان الرحم والشرج.
• العلاج الإشعاعي للسرطان في منطقة الحوض.
• إجراء عمليات جراحية في المهبل أو المستقيم أو الشرج أو العجان (بالإنجليزية: Perineum).
• داء كرون.
• أسباب أخرى تتضمن الالتهاب المزمن، أنواع معينة من العدوى وإصابات المهبل.

الناسور الشرجي

يتكون الناسور الشرجي (بالإنجليزية: Anal fistula) بين نهاية الأمعاء والمنطقة القريبة من فتحة الشرج، وغالبًا ما ينشأ نتيجة الإصابة بعدوى في الشرج، مما يؤدي إلى تجمع الخراج (بالإنجليزية: Abscess) في الأنسجة المحيطة. هناك أسباب أخرى أقل شيوعًا يمكن أن تسبب الناسور الشرجي، مثل:

• إجراء عمليات جراحية في منطقة الشرج.
• التهاب الغدد العرقية القيحي (بالإنجليزية: Hidradenitis suppurativa).
• عدوى السل وفيروس العوز المناعي البشري.
• داء كرون.
• التهاب الرتوج.