كثرة الحمر الحقيقية
تُعتبر كثرة الحمر الحقيقية (Polycythemia Vera) واحدة من الأورام السرطانية التي تؤثر على نخاع العظم، مما يؤدي إلى إنتاج وفير من خلايا الدم الحمراء. وهذه الزيادة تؤدي إلى زيادة لزوجة الدم، مما يرفع من خطر الإصابة بتجلطات دموية، ونوبات قلبية، وسكتات دماغية. يُشار إلى أن الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة مقارنة بالنساء. تشمل الأعراض المرتبطة بكثرة الحمر الحقيقية الشعور بالدوار، والتعب العام، والإرهاق. يُعتمد في تشخيص هذه الحالة على فحص الدم، ويجب التأكيد على أن تأخر العلاج يمكن أن يشكل تهديداً لحياة المصاب.
الذئبة الحمراء
يعتبر مرض الذئبة الحمراء (Systemic lupus erythematosus) من disorders المناعة الذاتية حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة، مما يؤدي إلى تحفيز عوامل التخثر المسؤولة عن تجلط الدم. يُمثل ذلك أحد الأسباب التي تفسر زيادة لزوجة الدم في الحالات المصابة.
الورم النخاعي المتعدد
الورم النخاعي المتعدد (Multiple myeloma) هو نوع غير شائع من الأورام الخبيثة، حيث تشير التقديرات إلى أن نسبة انتشاره تقارب 1%. يُصيب هذا الورم نخاع العظم، مُسبباً تكاثراً غير طبيعي لبدائل خلايا الدم البيضاء، وتحديداً الخلايا البلازمية، التي تلعب دوراً فعالاً في الجهاز المناعي من خلال إنتاج بروتين خاص يُعرف ببروتين M (M-proteins). وفي حالة الإصابة، ينتج الجسم كميات كبيرة من هذا البروتين، مما يؤثر سلباً على لزوجة الدم، ويقود إلى زيادة سماكة الدم، وبالتالي نقص معدل تدفقه. وقد ترافق هذه الحالة مجموعة من الأعراض التي تشمل:
- ضعف البصر بسبب اعتلال الشبكية.
- الصداع.
- الإصابة بكدمات متكررة.
- الشعور بالتعب.
- نزيف في الجهاز الهضمي.
داء فالدنشتروم
داء فالدنشتروم أو الداء العظمي الغضروفي (Waldenstrom disease) هو نوع نادر من سرطانات اللِّمْفُومة اللَاهودجكينيَّة، ويعد من الأسباب المحتملة لزيادة لزوجة الدم نتيجة كميات البروتين المرتفعة التي تنتجها خلايا B السرطانية عند الإصابة بهذه الحالة، مما يعزز تكوّن الخثرات الدموية.
أسباب إضافية
بالإضافة إلى ما تم ذكره سابقاً، هناك أسباب أخرى قد تؤدي إلى زيادة لزوجة الدم، منها:
- نقص التأكسج المزمن.
- استخدام حمض الريتينويك (Retinoic acid) في العلاج.
- متلازمات الأباعد الورمية (Paraneoplastic syndromes).
- أمراض النسيج الضام مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- متلازمة خلل التنسج النخاعي (Myelodysplastic disorders) وهي حالة تؤدي إلى إنتاج كميات كبيرة وغير طبيعية من بعض أنواع خلايا الدم.
- اللوكيميا، وهو نوع من السرطان يصيب الدم ويتسبب في زيادة إنتاج خلايا الدم البيضاء.
- كثرة الصفيحات الأولية (Essential thrombocytosis)؛ حيث ينتج عن هذا المرض زيادة لزوجة الدم نتيجة إنتاج كميات وفيرة من الصفائح الدموية بواسطة نخاع العظم.
- أسباب مرضية يمكن أن تؤدي إلى زيادة لزوجة الدم لدى الرضع، والتي قد تحدث أثناء وجودهم في رحم الأم أو عند الولادة، وتشمل:
- سكري الحمل.
- بعض الاضطرابات الجينية مثل متلازمة داون.
- أمراض تُورث من الأهل.
- متلازمة نقل الدم الجنيني، حيث يكون توزيع الدم بين الجنينين غير متساوٍ داخل الرحم مما يؤثر على كمية الأكسجين المتاحة للأنسجة.
- العامل الخامس لايدن (Factor V Leiden) حيث تؤدي الطفرات الجينية في عامل التخثر الخامس إلى زيادة لزوجة الدم، ما يرفع من خطر تكوّن تجلطات دموية، خاصة في الأوردة العميقة.
- طفرة في جين البروثرومبين 20210A: يعزز عامل التخثر الثاني من عملية تجلط الدم، وأي طفرة في هذا العامل يمكن أن تؤدي إلى زيادته بشكل مفرط، مما يسبب زيادة في التجلط.
- نقص بروتين C وS: يمكن أن يؤدي نقص هذين البروتينين إلى زيادة لزوجة الدم، وقد تلعب الوراثة دوراً في هذا النقص.