مشكلة الشعر الزائد
تُعرف حالة الشعر الزائد (بالإنجليزية: Hirsutism) بأنها حالة طبية غير مرغوب فيها تتمثل في نمو الشعر لدى النساء بطريقة مشابهة للذكور، حيث يظهر الشعر الداكن والخشن بشكل واضح في مناطق الجسم التي تنمو بها الشعيرات عادةً عند الرجال، مثل الوجه والصدر والبطن والظهر. ومن المهم الإشارة إلى أن ما يمكن اعتباره “شعر زائد” قد يختلف بناءً على العرق والثقافة.
أسباب كثافة نمو الشعر الزائد
تُعزى كثافة نمو الشعر الزائد إلى مجموعة متنوعة من الأسباب، وقد تظهر المشكلة دون سبب واضح، وقد ترتبط التغيرات العِرقية بلعب دور في ذلك، حيث تُظهر إناث الشرق الأوسط وجنوب آسيا قابلية أعلى للإصابة بهذه الحالة دون وجود أسباب طبية محددة. وفيما يلي بعض الأسباب الرئيسية التي قد تؤدي إلى زيادة كثافة نمو الشعر:
- العوامل الوراثية: يُعتبر نمو الشعر الزائد من المشاكل التي قد تنتقل عبر الجينات، حيث تزداد فرص الإصابة في حالة وجود حالات مشابهة في العائلة، وذلك بسبب تأثيرها على الهرمونات الجنسية.
- اختلال الهرمونات: يبدأ جسم المرأة بإنتاج الهرمونات الأنثوية عند البلوغ بالإضافة إلى كميات ضئيلة من الهرمونات الذكرية. ولكن في حال حدوث اختلال في نسب هذه الهرمونات وارتفاع مستوى الأندروجينات، قد يظهر الشعر في المناطق التناسلية وتحت الإبطين، مما قد يؤدي أيضاً إلى ظهور حب الشباب وصغر حجم الثدي وخصوصيات أخرى. تشمل الأسباب وراء اختلال الهرمونات في الجسم:
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome): وهي السبب الأكثر شيوعًا لنمو الشعر الزائد وتؤدي إلى اختلال توازن الهرمونات، مما قد يتسبب في تكون كيسات صغيرة على المبايض، فضلاً عن مشاكل مثل عدم انتظام الدورة الشهرية والسمنة.
- متلازمة كوشينغ (بالإنجليزية: Cushing’s syndrome): تُعزى إلى مستويات مرتفعة من هرمون الكورتيزول لفترة طويلة، سواء نتيجة لإفراز زائد من الغدة الكظرية أو لاستخدام طويل الأمد لأدوية مثل البريدنيزون (بالإنجليزية: Prednisone).
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي (بالإنجليزية: Congenital adrenal hyperplasia): وهي حالة وراثية تؤدي إلى إنتاج الغدة الكظرية كميات غير طبيعية من هرمونات الستيرويدات، مثل الأندروجينات والكورتيزول.
- الأورام: تُعتبر الأورام في المبايض أو الغدة الكظرية من المشكلات النادرة التي قد تسبب نمو الشعر الزائد.
- استخدام أنواع معينة من الأدوية: ومن بين الأدوية المسببة لنمو الشعر الزائد:
- الأدوية الهرمونية.
- الأدوية التي تحفز نمو الشعر، مثل المينوكسيديل (بالإنجليزية: Minoxidil).
- دواء دانازول (بالإنجليزية: Danazol) المُستخدم لعلاج الانتباذ البطاني الرحمي (بالإنجليزية: Endometriosis).
- أدوية الكورتيكوستيرويد الجهازية (بالإنجليزية: Systemic corticosteroids).
- دواء فلوكسيتين (بالإنجليزية: Fluoxetine) المُستخدم في علاج الاكتئاب.
- السمنة: حيث ترتبط السمنة بزيادة إفراز الأندروجينات في الجسم.
- ارتفاع مستويات الإنسولين: قد يؤدي ارتفاع الإنسولين إلى تحفيز المبايض لإنتاج الأندروجينات، ويحدث ذلك كنتيجة لمقاومة خلايا الجسم للإنسولين، كما هو الحال مع مرضى السكري من النوع الثاني.
طرق علاج الشعر الزائد بكثافة
تعد خسارة الوزن من الخطوات الأساسية لعلاج مشكلة نمو الشعر الزائد، حيث إن تقليل الوزن يؤدي إلى تقليل إنتاج الأندروجينات. يتم تقسيم علاج هذه الحالة إلى قسمين رئيسين: العلاج التجميلي، الذي يشمل طرق إزالة الشعر المختلفة، والعلاج الدوائي، الذي يعالج السبب باستخدام العلاجات الطبية.
العلاج التجميلي
يسبب الشعر الزائد شعورًا بعدم الراحة لدى الكثيرين، مما يستدعي اللجوء إلى خيارات إزالة الشعر، ومنها:
- التشقير (بالإنجليزية: Bleaching): يجعل الشعر أقل وضوحاً.
- كريمات إزالة الشعر: تعتمد معظمها على مادة الثيوجلايكولات (بالإنجليزية: Thioglycolate) وتُستخدم لفترة قصيرة قبل إزالتها.
- الحلاقة: من المهم التنويه إلى عدم وجود ارتباط بين الحلاقة وزيادة كثافة الشعر.
- الشمع: تُكرر كل 4-6 أسابيع.
- ماكينات إزالة الشعر: تستخدم لقص وسحب الشعر الزائد.
- الليزر: تستخدم أشعة الليزر لتوليد حرارة داخل بصيلات الشعر، مما يمنع نمو الشعر، وتعد من أنجح طرق إزالة الشعر، خاصة لأصحاب البشرة الفاتحة والشعر الداكن. يتطلب العلاج بالليزر عدة جلسات تمتد من أشهر إلى سنوات، وتكون تكلفته مرتفعة. يجب أن يقوم بهذه العملية خبير مختص، مثل طبيب جلدية أو جراح تجميلي.
- إزالة الشعر بالكهرباء (بالإنجليزية: Electrolysis): هي طريقة أقل شهرة من العلاج بالليزر، حيث تُستخدم الحرارة الكهربائية لتعطيل بصيلات الشعر، ولكن قد تؤدي إلى تكون الندب.
العلاج الدوائي
تشمل خيارات العلاج الدوائية التي قد يصفها الطبيب:
- حبوب منع الحمل (بالإنجليزية: Birth control pills): تعد من أبرز العلاجات لنمو الشعر الزائد، حيث تقلل من إنتاج الأندروجينات من المبايض، وتظهر نتائجها خلال 6-12 شهراً.
- مضادات الأندروجينات (بالإنجليزية: Anti-androgens): تشمل أدوية مثل السبايرونولاكتون (بالإنجليزية: Spironolactone) والفيناسترايد (بالإنجليزية: Finasteride) والفلوتاميد (بالإنجليزية: Flutamide)، وتستخدم وحدها أو بالتزامن مع حبوب منع الحمل.
- الستيرويد منخفض الجرعة: يُستخدم في الحالات التي يكون فيها سبب نمو الشعر الزائد هو زيادة النشاط في الغدة الكظرية.
- كريم إفلورنثين هيدروكلورايد (بالإنجليزية: Eflornithine hydrochloride): يعمل على تقليل سرعة نمو الشعر، حيث تُظهر النتائج بعد 6-8 أسابيع من الاستخدام، وعند التوقف يعود الشعر للنمو بنفس المعدل السابق.
- الأدوية الخافضة للأنسولين: قد يتضمن العلاج استعمال الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin) للنساء اللواتي يعانين من متلازمة المبيض المتعدد الكيسات وخصوصًا اللاتي يعانين من الوزن الزائد.